Разлика между Алцхаймер и деменция: как да ги различим

Разликата между Алцхаймер и деменция е съществена: деменцията не е едно конкретно заболяване, а общ термин за спад в паметта, мисленето, преценката, ориентацията или други когнитивни способности, който е достатъчно изразен, за да затруднява ежедневието. Болестта на Алцхаймер е конкретно прогресиращо заболяване на мозъка и най-честата причина за деменция.

Това означава, че човек може да има деменция поради Алцхаймер, но деменцията може да бъде причинена и от съдови заболявания, деменция с телца на Леви, фронтотемпорална дегенерация и други състояния. Според Световната здравна организация болестта на Алцхаймер е свързана с приблизително 60–70% от случаите на деменция в световен мащаб.

Важно е и още нещо: деменцията не е нормална и неизбежна част от остаряването. Ако проблемите с паметта или мисленето започват да пречат на самостоятелността, ориентацията, работата с пари, приема на лекарства или други ежедневни дейности, е разумно да се потърси лекарска оценка.

Разлика между Алцхаймер и деменция накратко

Деменция	Болест на Алцхаймер
Общ термин за симптоми, свързани със значим когнитивен спад.	Конкретно прогресиращо невродегенеративно заболяване.
Може да има много различни причини.	Е най-честата причина за деменция.
Симптомите зависят от засегнатите мозъчни области и причината.	Често започва с проблеми със запаметяването на нова информация, но може да засегне и езика, ориентацията, преценката и поведението.
Може да протича по различен начин според вида — постепенно, на стъпки или с колебания.	Обикновено прогресира постепенно и с времето засяга все повече функции.
Диагнозата изисква да се установи както наличието на когнитивен спад, така и вероятната причина.	Диагнозата се основава на медицинска история, когнитивна оценка, изследвания и при необходимост образна диагностика или биомаркери.

Най-лесният начин да запомните разликата е: „деменция“ описва синдрома, а „Алцхаймер“ е една от болестите, които могат да го причинят.

Какво представлява деменцията?

Деменцията се характеризира със спад на когнитивното функциониране — например памет, мислене, разсъждение, език, ориентация или способност за планиране — до степен, в която това се отразява на ежедневния живот. При някои хора се наблюдават и промени в настроението, мотивацията, поведението или личността.

Симптомите не са еднакви при всички. Причината е, че различните заболявания увреждат различни мозъчни области и могат да се развиват с различна скорост.

Най-чести видове деменция

Деменция при болест на Алцхаймер — най-честата форма.
Съдова деменция — свързана с нарушения в кръвоснабдяването на мозъка, например след инсулти или при заболяване на малките мозъчни съдове.
Деменция с телца на Леви — може да включва колебания във вниманието, зрителни халюцинации, проблеми с движението и нарушения на съня.
Фронтотемпорална деменция — често започва по-рано и може първоначално да се прояви с промени в поведението, личността или речта.
Смесена деменция — при един човек могат да съществуват повече от един процес, например Алцхаймер и съдови промени.

Освен тези форми, сериозни проблеми с паметта и мисленето могат да се срещнат и при други неврологични, метаболитни, инфекциозни или системни заболявания. Именно затова не е добре причината да се определя само по симптомите у дома.

Какво представлява болестта на Алцхаймер?

Болестта на Алцхаймер е прогресиращо заболяване на мозъка. Националният институт по стареене на САЩ (NIA) описва характерни мозъчни промени, включително натрупване на амилоидни плаки и тау-протеинови сплитания, както и постепенно нарушаване на връзките между нервните клетки.

При много хора първият забележим проблем е свързан с паметта за скорошни събития или нова информация. С напредването на заболяването могат да се добавят затруднения с намирането на думи, пространствената ориентация, преценката, планирането, разпознаването на хора, поведението и способността за самообслужване.

Важно е да се знае, че мозъчните промени при Алцхаймер могат да започнат години преди да се появи деменция. Съществува и леко когнитивно нарушение (MCI), при което има забележими проблеми, но човекът все още запазва голяма част от своята самостоятелност. Не всеки човек с MCI развива Алцхаймер.

По какво могат да се различават симптомите?

И при деменцията като синдром, и при болестта на Алцхаймер могат да се наблюдават загуба на памет, дезориентация, трудности при намиране на думи, проблеми с решенията и промени в поведението. Разликата е, че при други видове деменция началната картина може да бъде различна.

По-характерно в началото на Алцхаймер

повтаряне на едни и същи въпроси;
забравяне на наскоро научена информация или събития;
поставяне на предмети на необичайни места;
трудност при планиране, плащане на сметки или следване на познати стъпки;
загубване на познато място;
затруднения при намиране на точната дума;
постепенно нарастваща нужда от помощ.

При други форми на деменция

При съдова деменция например промените могат да са силно свързани с внимание, скорост на мислене и изпълнителни функции и понякога да се влошават на „стъпки“. При деменция с телца на Леви може да има по-изразени колебания във вниманието, зрителни халюцинации или паркинсонизъм. При фронтотемпоралните заболявания първите симптоми могат да бъдат промени в поведението или езика, а не паметта.

Тези особености са ориентири, а не начин за самодиагностика. Различните форми могат да се припокриват, а при един човек е възможна и смесена деменция.

Забравянето винаги ли означава деменция?

Не. Понякога човек забравя име, дума или къде е оставил вещ и по-късно си спомня. Подобни отделни пропуски могат да се срещат и при нормалното остаряване, особено при умора, стрес или недоспиване.

По-притеснително е, когато промяната започва да се отразява на ежедневната самостоятелност. Например човек:

се губи на познато място;
не може да следва позната рецепта или последователност от действия;
пропуска лекарства или ги приема повторно;
не може да управлява сметки, които преди е управлявал;
повтаря едни и същи въпроси в кратък интервал;
проявява отчетлива промяна в преценката, поведението или личността.

Ако такива промени са нови, повтарящи се или прогресират, консултацията с лекар е по-полезна от опитите сами да определите вида деменция.

Как се поставя диагнозата?

Няма един-единствен домашен тест, който надеждно да каже дали човек има Алцхаймер или друг вид деменция. Оценката обикновено започва с разговор за симптомите, началото им, ежедневното функциониране, придружаващите заболявания, лекарствата и фамилната история.

Лекарят може да използва:

когнитивни и неврологични тестове;
физикален и неврологичен преглед;
кръвни изследвания за търсене на други причини за симптомите;
образни изследвания като компютърна томография или магнитен резонанс;
при определени случаи — изследване на цереброспинална течност, PET или подходящи биомаркери.

Според NIA част от изследванията са насочени именно към изключване на потенциално повлияващи се причини, преди да се приеме, че става дума за невродегенеративна деменция.

Може ли друго състояние да прилича на деменция?

Да. Сериозни проблеми с паметта и мисленето могат да бъдат свързани с дефицит на определени витамини, странични ефекти от лекарства, нарушения на щитовидната жлеза, проблеми с бъбреците или черния дроб, депресия, инфекции, нарушения на съня и други състояния. При някои от тях симптомите могат да се подобрят, когато причината бъде открита и лекувана.

Внезапната обърканост не бива автоматично да се приема за „деменция“. Деменцията обикновено се развива постепенно. Рязко настъпилата промяна в съзнанието, ориентацията или поведението може да е признак на остро състояние и изисква бърза медицинска оценка.

Има ли лечение?

Лечението зависи от причината. Няма универсално лечение за всички видове деменция. При болестта на Алцхаймер съществуват лекарства, които могат да повлияят симптомите, а при определени пациенти има и терапии, насочени към болестния процес. Подходящата терапия се определя от специалист според диагнозата, стадия, противопоказанията и индивидуалния риск.

Независимо от вида деменция, важна част от грижата е поддържането на ежедневната функция и качеството на живот: физическа активност според възможностите, социални контакти, структурирана рутина, контрол на кръвното налягане и диабета, добро хранене, корекция на зрителни или слухови проблеми и лечение на съпътстващи заболявания.

Хранене, витамини и хранителни добавки: какво е реалистично?

Пълноценното хранене е важно за общото здраве и нормалното функциониране на нервната система, но хранителните добавки не са лекарства за деменция или болест на Алцхаймер. Не бива да се обещава, че даден витамин, напитка или билкова формула може да спре заболяването, да възстанови загубена памет или да замени назначеното лечение.

Ако има доказан хранителен дефицит, неговото коригиране може да е важно за общото състояние и в някои случаи за когнитивните симптоми. Това обаче е различно от лечение на Алцхаймер. При човек с диагноза, множество лекарства или други хронични заболявания всяка добавка е добре да се обсъди с лекар или фармацевт, за да се избегнат нежелани взаимодействия.

В Aloeverabg.net могат да се разгледат LR продукти и хранителни добавки, включително продукти от линията LR LIFETAKT за ежедневна хранителна подкрепа. Изборът трябва да се прави според реалния състав, индивидуалните нужди и допустимите твърдения за продукта, а не като заместител на медицинска диагностика или терапия.

Как да подкрепим близък със съмнение за деменция?

Запишете конкретни примери. От кога се появяват проблемите и в кои ситуации се случват?
Подгответе списък с лекарства и добавки. Някои продукти могат да повлияят съня, вниманието или паметта.
Организирайте лекарски преглед. Общопрактикуващият лекар може да насочи към невролог, психиатър, гериатър или друг подходящ специалист.
Не спорете за всяка грешка. При човек с когнитивен спад спокойният тон и ясните кратки инструкции обикновено са по-полезни.
Проверете безопасността у дома. Особено при проблеми с готвене, лекарства, шофиране, риск от падане или загубване.
Не пренебрегвайте натоварването на близките. Грижата за човек с деменция може да е продължителна и изисква подкрепа и за самия грижещ се.

Често задавани въпроси

Алцхаймер и деменция едно и също ли са?

Не. Деменцията е общ термин за значим когнитивен спад, а болестта на Алцхаймер е конкретно заболяване и най-честата причина за деменция.

Може ли човек да има деменция без Алцхаймер?

Да. Съществуват съдова деменция, деменция с телца на Леви, фронтотемпорална деменция, смесена деменция и други причини.

Кое започва първо — Алцхаймер или деменцията?

Болестният процес при Алцхаймер може да започне години преди симптомите да достигнат степен на деменция. В ранните етапи може да има леки когнитивни промени, без човекът да е загубил самостоятелността си.

Има ли тест за Алцхаймер?

Диагнозата не се поставя само с един кратък тест. Използват се медицинска история, когнитивна оценка, физикален и неврологичен преглед, лабораторни изследвания, образна диагностика и при определени случаи биомаркери.

Може ли деменцията да се излекува?

Зависи от причината. Невродегенеративните деменции обикновено са прогресиращи, но някои състояния, които причиняват подобни симптоми, могат да бъдат повлияни при своевременно откриване и лечение.

Кога трябва да потърсим лекар?

Когато проблемите с паметта, ориентацията, речта, решенията или поведението започнат да пречат на ежедневието или се влошават. При внезапна обърканост или рязка промяна в състоянието медицинската оценка не бива да се отлага.

Обобщение

Най-важната разлика между Алцхаймер и деменция е, че деменцията описва синдром с когнитивен спад, а Алцхаймер е конкретно заболяване, което може да доведе до такъв синдром. Не всяка деменция е Алцхаймер и не всяко забравяне означава деменция.

Ранната медицинска оценка има значение, защото помага да се потвърди дали има реален когнитивен спад, да се търси причината и да се изключат други състояния, които могат да имитират деменция. При съмнение най-полезната следваща стъпка е разговор с лекар, а не самодиагностика или разчитане на хранителна добавка като лечение.

Надеждни източници

Тази статия има информационен характер и не замества медицинска консултация, диагностика или лечение.

ОЩЕ

Свържи се с нас:

Социални мрежи